Oreja - Otoplastia

Las orejas prominentes suelen causar incomodidad y vergüenza. El problema suele ser congénito y puede ser resuelto por una cirugía plástica relativamente simple, cuyo nombre técnico es la otoplastia. La cirugía se puede realizar desde los primeros meses de vida, pero lo ideal es esperar hasta que el niño tenga al menos siete años de edad.

Hay básicamente tres tipos de deformidades en las orejas. El paciente puede tener el interior de la oreja (concha) demasiado grande, o tener ausencia del pliegue superior (antihélice), o tener un ángulo muy abierto entre la cabeza y la oreja. En todas estas situaciones, la mejor solución para arreglar este problema es la cirugía. Antes de la operación, el Dr. Marco Aurélio Peixoto, invariablemente, hace una serie de pruebas de laboratorio para saber si hay algún problema con la anestesia o sensibilidad a cualquier medicamento. En general, la otoplastia se realiza bajo anestesia local con sedación y supervisado en todo momento por un anestesista para mayor seguridad, con la excepción de los niños que reciben anestesia general leve y deben pasar el día en el hospital. La operación dura unas dos horas. La internación no suele exceder de doce horas, el paciente regresa a su casa el mismo día de la cirugía. El postoperatorio es relativamente simple: el primer día después de la cirugía plástica, el paciente debe tener la cabeza toda vendada, y sólo la cara libre. Al día siguiente, es posible eliminar todos los apósitos, bañarse y lavar la cabeza. El único cuidado especial es el uso de una venda durante treinta días a la hora de dormir, de forma similar a la utilizada por los jugadores de tenis o bailarines. La venda evita que las orejas se doblen en contacto con la almohada. No hay ninguna cicatriz externa visible: se oculta detrás de la oreja.


PREGUNTAS FRECUENTES >>

¿La cirugía de orejas puede dejar cicatrices?
La cicatriz es poco visible en esta cirugía, por localizarse detrás de las orejas, en el surco formado por estas y el cráneo. Además, como esta es una región de piel muy fina, la cicatriz tiende a ser imperceptible, incluso hay algunas técnicas que utilizan pequeñas incisiones en la cara anterior.
Algunos pacientes pueden tener una tendencia a la cicatrización antiestética (cicatrices hipertróficas y queloides). Este hecho debe ser discutido durante la consulta inicial, así como sus antecedentes familiares. Personas de piel clara tienden a desarrollar con menos frecuencia este tipo de cicatriz.

Varios recursos clínicos y quirúrgicos nos permiten mejorar tales cicatrices antiestéticas, en el momento oportuno. Una cicatriz hipertrófica o queloide, no debe confundirse, sin embargo, con la evolución natural del período medio de curación. Si posee preguntas acerca de su evolución cicatricial deberán ser aclaradas durante su retorno después de la cirugía, cuando tenemos la oportunidad de hacer la fase de evaluación de la misma.

¿Existe corrección para cicatrices hipertróficas?
Varios medios médicos y quirúrgicos pueden mejorar estas cicatrices antiestéticas, en el momento oportuno. No debe confundirse, sin embargo, el "período medio" de la cicatrización normal (el día 30 hasta el 12 º mes), como una complicación causada por la cicatriz.
Si tiene preguntas acerca de su desarrollo debe aclararlas con su médico.

¿QUÉ TIPO DE ANESTESIA?
Niños: generalmente bajo anestesia general. Adultos: generalmente bajo anestesia local con o sin sedación.

¿CUÁL ES EL TIEMPO DE INTERNACIÓN?
De medio día a un día, dependiendo del tipo de anestesia y de la edad del paciente.

¿CUÁNTO DURA LA CIRUGÍA?
Por lo general alrededor de 90-120 minutos. Sin embargo, el momento de la cirugía no se debe confundir con la duración de la internación de los pacientes en el Centro Quirúrgico ya que esta permanencia implica también el período de preparación para la anestesia y la recuperación postoperatoria. Su médico le informará sobre el tiempo total.

¿HAY PELIGRO EN ESTA OPERACIÓN?
Cada acto médico incluye a su bojo, un riesgo variable y Cirugía Plástica, como parte de la medicina no es una excepción. Es posible minimizar el riesgo a través de la preparación adecuada del paciente, pero no eliminarlo por completo.

¿El POSTOPERATORIO ES DOLOROSO?
Cierta incomodidad puede ocurrir después de la operación. Cuando hay este tipo de complicaciones, que se contrarresta con analgésicos comunes.

¿CÓMO ES EL CURATIVO?
Se protege el oído (especialmente en niños), los primeros días, con una gorra con el fin de evitar el trauma local. En algunos casos, se recomienda el uso de una faja de “tenista”, durante la 1 ª semana, para modelar las orejas.

¿CUÁNDO SE RETIRAN LOS PUNTOS?
Alrededor del día 8.

¿CUÁNTO TIEMPO ES NECESARIO PARA VER EL RESULTADO FINAL?
Una vez que se retira el curativo, tendrá alrededor de 80% del resultado deseado.
Después de 12 semanas, el resultado será definitivo.

¿HAY RIESGO DE QUE LAS OREJAS VUELVAN A TENER LA FORMA DE ABANO?
El resultado general es permanente, pero como todo en la vida, no se puede garantizar el resultado.